國內約40萬C肝感染者需要治療,其中第1型較第2型難治。基因型第3型雖然感染人數少,卻是C肝最難治的病毒型別,目前健保所給付的新藥皆無法使用。然而最新臨床試驗顯示,使用C肝泛基因型全口服新藥經完整療程,治癒率高達95%至99%。
經8週或12週全口服新藥治療 治癒率超過95%
高雄醫學大學附設醫院參與全球C型肝炎泛基因型全口服新藥臨床試驗,研究成果刊登在《新英格蘭醫學期刊》。高雄醫學大學附設醫院副院長莊萬龍表示,這篇全球臨床試驗極具意義,台灣與全球同步參與第一個C肝泛基因型全口服新藥8周治療之臨床試驗,全球有20多國(美、加、法、紐澳、以色列、南韓等)、多中心參與。
此研究在全球共收納1208位無肝硬化的基因型第1型與基因型第3型C肝患者,以泛基因型(可涵蓋基因型1到6型)的全口服新藥,經過8週或12週的治療,治癒率高達95%至99%,研究成果令人振奮。國內約40萬C肝感染者需要治療,未來泛基因型新藥除可讓偏鄉治療更容易,加上安全性高的優點,對根除C肝計畫更有絕佳的利基。
牙周病是一種慢性細菌感染,早期沒有明顯的自覺症狀,更不會痛,必須靠牙醫的檢查:如果有自覺症狀,常常是牙周病已進行到某種程度了。牙周病愈早開始治療,不止治療較簡單,效果也較好,且可以恢復牙齦的健康,更能保住自然的牙齒。 年長者往往因唾液線退化或是降血壓、抗憂鬱藥物影響,容易缺少口水潤滑,或戴假牙、口腔清潔不易等,皆容易沾附牙菌斑,讓牙周病更嚴重。
莊萬龍副院長解釋,C型肝炎患者中,台灣最常見的基因型是第1型與第2型。其中第1型較第2型難治。基因型第3型雖然感染人數少,卻是C肝最難治的病毒型別,目前健保所給付的新藥皆無法使用。在此研究中,基因型第1型非肝硬化患者治療更輕鬆,只要8週完治,且治癒率高達99%。最難治的第3型未牙周病曾接受過治療的病人,不論8週與12週治療的治癒率皆高達95%。
此臨床試驗使用的新藥3月獲得衛生福利部藥物許可,不易產生抗藥性,不需併用雷巴威林,不需肝腎功能嚴格檢測,且針對無肝硬化、未曾治療過的病患,療程只要8週。相較於目前健保給付的C肝全口服新藥療程為12到24週,且易受病毒量或抗藥性影響,造成使用限制或治療失敗。泛基因型新藥有望為國內C肝治療帶來新局。
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